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【医·在康旅】沉默的睡眠杀手——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
作者:admin   发布时间:2024-04-06  浏览:441
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“打鼾”是一常普遍存在现象,大多数人对此司空见惯,不以为然,甚至把它看成睡得香的表现。直到出现严重并发症才想到去医院就诊。部分患者虽及时到医院就诊,但因出现症状不同,去到不同科室,如心内科、内分泌、神经内科、耳鼻喉科等科室就诊,因这些科室对睡眠疾病缺乏认识,造成很多患者漏诊及误诊,延误疾病的诊治。

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAH),是一种睡眠时上气道反复塌陷、阻塞引起呼吸暂停和低通气,进而导致频繁发生低氧血症、高碳酸血症、胸腔内压力显著波动以及睡眠结构紊乱、交感神经活动增加,长期可导致多系统器官功能受损。


 OSAH的临床表现

最常见(>60%):打鼾、白天嗜睡、夜间睡眠时呼吸间歇性暂停、夜间呛咳和窒息、夜间睡眠动作异常、睡眠片段化及失眠、夜尿增多、晨起头痛、注意力或记忆力减退、易激惹、个性改变、睡眠后无精力恢复感、体重增加等。

常见(10%~60%):夜间憋气、胸闷、出汗,性功能减退、清晨口干、头痛 、夜间出汗、慢性咽炎、入睡后频繁觉醒、夜间咳嗽、失眠多梦等。


如何判断有无OSAH?

大多数OSAH患者,对自己的鼾声规律不得而知,一般很难觉察到自己是否有呼吸暂停。以下三个方面的问题,将帮你做出初步的自我判断:

(1)即使在白天不适合睡觉的时间、场合,你也无法抵挡困意并能进入梦乡;在白天你总是困倦思睡;即使是睡觉之后也不能令你精神抖擞,总是感到疲劳、失眠。

(2)你是否在睡醒的时候经常感到胸闷或呼吸困难?

(3)你的睡伴是否发现你在睡觉时鼾声很大并出现憋气,呼吸暂停等现象。

如果回答“是”,那么初步判断您可能存在OSAH,需要到医院行睡眠监测检查。


 怀疑患有OSAH怎么办?

怀疑患有OSAH可用便携式睡眠呼吸监测初筛仪检查,该方法经济、操作简便、接受度高,一部分患者可通过监测结果诊断OSAH及初步判断病情的严重程度。

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多导睡眠呼吸监测(PSG)检查:是确诊OSAH的金标准,可判断疾病类型及病情分级。

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得了OSAH怎么治疗

治疗目的:消除呼吸暂停,改善睡眠结构;预防和治疗并发症;改善临床症状,提高生活质量。

治疗原则:结合病因、类型及病情轻重制定个体化治疗方案。

一般治疗:减肥、戒烟戒酒、侧卧位睡眠、适当抬高床头、避免白天过度劳累等。

还可使用无创呼吸机正压通气治疗(一线治疗方法),口服药物治疗,手术治疗,口腔矫治器治疗等方式。

昆明市第一人民医院呼吸与危重症医学科

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科室开展业务

科室常年开设有“慢阻肺、哮喘、肺癌、睡眠呼吸疾病、戒烟、肺部阴影、尘肺病、慢性咳嗽、肺血管疾病、间质性肺疾病”专病门诊及“肺结节AI门诊”。在各种感染性疾病、慢性气道疾病、慢性咳嗽、肺癌、肺结节、肺血管疾病、呼吸危重症、间质性肺疾病、睡眠呼吸疾病的诊治方面积累了丰富经验。科室配备有64导多功能睡眠监测仪及便携式睡眠检测仪,可常态化开展睡眠呼吸监测。还谴派医师到华西医院及云南省第一人民医院进修学习睡眠相关疾病,不断提高我科睡眠呼吸疾病的诊疗水平。

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挂号方式

1、微信搜索“滇医通---预约挂号---昆明市第一人民医院北院区---预约挂号---搜索呼吸与危重症医学科。

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2、关注昆明市第一人民医院北院区微信公众号---就诊服务---添加就诊人资料---预约挂号---搜索呼吸与危重症医学科。

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3、昆明市第一人民医院北院区门诊一楼大厅现场挂号。

专家出诊时间

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科室联系电话:0871-6316 7303

交 通 指 南

地址:昆明市北京路1228号(沃尔玛对面)

地铁:2号线(霖雨桥站 B出口)

公交:

119、91、168 到霖雨桥站;

96、61、K5、23、146、236、79 到金安小区站;

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